评判高血压患者治疗是否有效,我们往往用一句术语即血压有无达标。那么,怎样才算血压达标呢?
平缓达标
起始和缓降压方式
应及时将血压降低到目标血压水平,但并非越快越好,应在数周~数月将血压降至目标水平。过快降压会导致反射性交感神经兴奋,增加心率,从而缩短心脏舒张期时间,可导致心肌缺血的发生。
晨起达标
24小时持久达标
优先应用长效制剂,尽可能使用1次/天给药而有持续24小时降压作用的长效药物,以有效控制夜间血压与晨峰血压,更有效预防心脑血管并发症。应教育患者养成监测清晨血压和服药前血压两个习惯,以便更好管理血压。
长期达标
每个24小时达标,终身获益
抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,多数患者需要长期、甚至终生坚持治疗。非药物治疗对每个高血压患者都是必须的,但效果是有限的,因此当仅靠非药物治疗未能达标时,我们应毫不犹豫地同时使用药物治疗,这样才能真正做到血压达标。
陈百华大夫是复旦大学附属中山医院普通内科的副主任医师。擅长高血压病、脑血管疾病及内科领域的一些疑难疾病的诊治。